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中医药打响抗疫“守沪”战,在“防、治、康”三个阶段全程介入!

本轮疫情发生以来,上海在新冠肺炎防治中坚持中西医并重、中西药并用,中医药在“防、治、康”三个阶段全程介入——

  “吃了中药后感觉好多了”“针刺放血后,我家孩子的高热退了”“学习了穴位按摩,咳嗽、咽痛都有所缓解”……最近,进驻上海方舱医院的不少中医专家收到了很多新冠肺炎患者的积极反馈。

  3月以来,在严峻复杂的疫情形势下,“守沪”成为上海的关键词。“上海在新冠肺炎救治中坚持中西医并重,统筹全市中医资源,加强一线救治中医力量。”上海市卫生健康委主任邬惊雷表示。

  全国各地派出中医医疗队星夜驰援,方舱医院里汤药、针灸、功法齐上阵,定点医院里中医专家组精心救治、中西医联合查房……在这场“守沪”战中,中医药在加快出院率、阻断病情进展上,发挥着独特优势。

防:建立全民中医药抗疫屏障

  作为一个拥有2000多万人口的国际化大都市,上海基层的疫情防控形势严峻复杂。

  全力推进全人群、全覆盖中医预防方药发放行动!上海当机立断。

  本轮疫情初期,上海市卫生健康委、市中医药管理局便印发了《2022年春季易感人群外感疫病中药内服预防方案》,为各区隔离点及重点封控区域人群提供中药预防方药。

  在此基础上,上海开展面向全市全人群的中医药预防干预工作,各区在接到工作部署后,第一时间组织中药预防方药生产与分发,力争尽快将中药预防方药送到每一位居民手中。

  收到了社区发放的两盒中药后,家住上海市徐汇区的杨阿姨说:“收到防疫礼包,我们心里很安心。”

  上海中医药大学附属龙华医院急诊科主任方邦江介绍,中医药早期介入不仅可以改善患者症状,还可以阻断病情进展,对普通人群及高风险人群均有较好的防治作用。

  上海市卫生健康委、市中医药管理局中医药服务监管处处长刘华表示,上海充分发挥中医药优势,干预范围从重点人群逐步扩展到隔离点及重点封控街镇、小区、楼宇,在此基础上开展全人群全覆盖中医药预防干预工作,截至目前,中药发放量达2300余万份,已初步建立全民中医药抗疫屏障。

  此外,为更好指导市民科学合理使用中医预防方药,针对部分市民个性化需求,上海市部分中医医疗机构开通“中医预防方药指导热线”。

  龙华医院中医预防保健科专门开通网络咨询服务,广泛开展中医预防新冠肺炎的宣传教育活动,推广中医药防治方案。该院上南院区药房成立中医医院用药指导24小时服务热线,承担全天候用药咨询答疑工作。

  一张覆盖全市的中医药防疫网正持续铺开……

治:汤药、针灸、功法掀起“中医热”

  4月3日,在上海新国际博览中心方舱医院发生的一幕令不少患者记忆犹新。

  一名患儿突发高热,体温达到近40度,情况十分危急。

  为防止患儿“高热惊厥”,来自上海中医药大学附属龙华医院儿科的护士长费小琴指导护士用湿毛巾冷敷额头、温水擦拭等方法物理降温,并在中药治疗的同时配合推拿手法,4小时后患儿体温恢复正常,至今未出现体温反弹。

  几天后的深夜,一名7岁患儿也突发高热,经过耳尖针刺放血治疗,患儿体温逐渐下降,安稳睡到天亮。“我们亲眼见证了中医药的疗效,很相信中医!”中医药发挥特色优势,深受患者的信赖和喜爱。

  担任新国际博览中心方舱医院中医专家组组长的方邦江介绍,该方舱医院在参照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》的基础上,结合上海地域和气候特点,为轻症患者和无症状感染者制定了三个预防和治疗方案,临床效果显著。“我们有两个基本原则:一是中医治疗为主,以最小代价获得最大效益;二是防止无症状、轻症患者转为重症、危重症。”方邦江说。

  在新国际博览中心方舱医院,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院也带来了多种“中医法宝”,其中,揿针疗法被很多患者的点赞。岳阳医院治未病中心主任周扬介绍,穿上“大白”防护服,戴上面屏和双层手套,医生的手感会变差。若运用常规针刺法,医生穴位定位进针有一定难度,而且容易误伤到手。“揿针比起常规针刺,操作简单安全,适用于需要持续留针的慢性疾病,以及经常发作的疼痛性疾病,并且留针后方便患者自行开展穴位按摩。”周扬说。

  由上海中医药大学附属曙光医院参与布局、设计的城市足迹馆方舱医院彰显出浓厚的中医药特色,曙光医院医疗队将“一方一功”带到方舱,一方即清热解毒、扶正祛邪的中药方剂;一功则是抗疫强身功,可以调畅气机、强身祛毒。患者从入院就进行中药与非药物治疗干预,促进快速康复。

  在长兴岛方舱医院,上海市中医医院医疗队管理着3层楼面、近1200张床位。医疗队采用五行音乐疗法,依据“子午流注”,在特定时间播放轻柔和缓的古典音乐,帮助患者调畅情志;组织患者练习传统功法,调身、调息、调心;开设健康“云科普”,介绍自我保健按摩方法等。

  “武汉抗疫积累下来的中医药治疗经验派上了用场。”驰援上海抗疫的湖北省中医院副主任医师肖明中在方舱医院教患者按揉列缺穴、膻中穴,揉或者拍双侧肺俞穴帮助止咳;轻刮大椎穴缓解发热症状;带领练习“八段锦”等传统功法,受到许多人的喜爱。

  在复旦大学附属华山医院宝山院区集中隔离收治点,患者喝中药、练八段锦成为了院区的全新一景。“昨天还有点咳嗽,吃了中药之后,今天好很多了。”入驻宝山院区的医生刘宝君收到了很多积极反馈。刘宝君说,大家对中药的接受程度很高,其中不少是年轻人,他们对中西医结合治疗很认可。

康:分类辨治促快速康复

  4月12日,由上海中医药大学附属曙光医院负责管理的城市足迹馆方舱医院首批196名康复者陆续出院,他们将被闭环转运到社区隔离点或者居家进行健康监测。

  3月1日以来,上海累计定点医院和方舱医院的出院和解除隔离医学观察超过2万人。对于恢复期人群,中医药如何干预可以帮助他们更快地康复?

  为此,上海市卫生健康委和市中医药管理局组织中医专家,讨论并制定了相关的中医康复方案,最终形成《上海市新型冠状病毒感染恢复期中医康复方案(2022版)》,目前已公开印发。

  上海市新冠肺炎救治组市级专家组成员、岳阳中西医结合医院呼吸内科主任王振伟介绍说,《中医康复方案》主要分“居家康复篇”和“医疗机构篇”两大部分。其中“居家康复篇”部分,既有能够“养阴益气,健脾祛湿”的中医基础方法及服用说明介绍,又有居家生活多方面调摄方式的推荐,包括艾灸、自我推拿、康复锻炼、八段锦以及膳食调摄和情绪调节指导,其中还附有相关的二维码,只要扫一扫就能了解具体的操作方法。

  “主要是方便康复患者在家里进行一些躯体活动,调节身心,缓解不良情绪,对于改善一些患者出院后可能存在的症状也有帮助。”王振伟补充道,“我们会对患者分类辨证施治开具中药,同时,提供中医康复相关宣教,以便出院后科学开展居家康复。此外,各市级中医医院也将开设新冠肺炎中医康复门诊,为儿童、孕产妇、老人、有基础疾病者等重点人群和普通康复患者提供中医康复服务,互联网医院等平台也将提供中医康复咨询服务。”


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