王东,从2005年至今开展周围神经缩窄术、选择性脊神经后根切断术、颈动脉交感神经网剥脱术及肌腱矫形治疗痉挛性大脑性瘫痪约3500例。期间治疗涉及的疾病包含:脑出血、脑外伤后遗症引起的肢体肌张力增高(约200例),遗传性痉挛性截瘫的外科治疗(约150例),痉挛性斜颈的外科治疗(约50例)。以参与完成面神经管次全程减压术治疗周围性面瘫患者约200例手术,周围神经卡压病人(包含糖尿病周围神经病变)在显微镜下行神经减压手术约40例。治疗欧美患者约50例。
科室综合性介绍:
神经外三科(创伤脑血管病神经外科病区)是医院重点学科,为医院神经医学中心专业科室之一。在神经医学中心主任陈国强教授和科室主任金永健教授的带领下,科室近年来取得了长足发展。
科室下设颅脑创伤、出血性脑血管病、缺血性脑血管病、颅骨修补整形美容、小儿脑瘫、脊髓脊柱等多种专业治疗组,以神经外科微创手术及神经介入治疗作为科室特色,开展以多学科治疗融为一体的个性化诊疗工作,在烟雾病脑联合血管搭桥手术、颈动脉内膜剥脱手术、小儿脑瘫微创神经外科手术、个性化新材料颅骨修补手术及颅骨修补翻修手术等方面达国内先进水平。
团队成功完成了国内最小(1岁)的烟雾病患儿的联合血管搭桥手术,成功完成了高龄(83岁)患者颈动脉内膜剥脱术。
科室设有门诊绿色通道、网络会诊系统、疑难病例远程专家会诊中心以及急诊绿色通道等完善的诊疗体系,可为患者提供全面诊断和个性化治疗方案。
人员结构:
现有医护人员共26名,其中主任医师2名、副主任医师2名、主治医师1名、住院医师2名;获博士学历1名,硕士学历2人。
环境设备:
科室由门诊、急诊、病房、术后观察病房组成,共设床位50余张,每间均配有彩电、独立卫生间。
科室拥有国内一流的神经外科手术设备,包括先进的手术导航系统、高档莱卡进口手术显微镜、各种配套完善的显微手术器械以及神经介入用大型数字剪影机、进口软性及硬性神经内窥镜、进口立体定向仪等微创神经外科设备。手术辅助设备包括神经刺激器、多功能生理监测仪、术中脑电图机等先进设备。先进完备的医疗机械大大提高了各种手术治疗的安全性。
特色医疗:
一.神经外科微创手术治疗:
(1)缺血性脑血管病:烟雾病、脑梗塞、短暂性脑缺血发作等缺血性疾病的脑血管搭桥手术。
(2)动脉硬化性颈部血管病变:颈动脉狭窄的内膜剥脱手术。
(3)出血性脑血管病:脑动脉瘤、动静脉畸形、脑动静脉瘘、高血压脑出血显微镜下微创手术治疗及硬软通道血肿引流治疗。
(4)功能性疾病:小儿脑瘫的手术治疗。
(5)颅骨脊髓脊柱类疾病:各类颅骨缺损的个性化修补手术,颅骨修补翻修手术,各类脊髓脊柱类疾病的微创神经外科手术治疗等。
二.神经介入治疗:
(1)颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、颅内血管狭窄的支架置入手术。
(2)动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘的神经介入栓塞手术。
(3)脑梗塞或静脉血栓的急性期超选择动脉溶栓术。
三.重症病人监护治疗:
(1)神外重症监护室(NICU)6张床,配备无创颅内压检测设备1台,有创颅内压检测设备各2台、脑血流动态监护仪一台、呼吸机2台、冰毯机2台、多参数监护仪12台,气压式血液循环驱动器2台。
(2)科室医护人可对重症颅脑损伤、脑血管病术前术后的重症病人进行严密的生命体征监测并实施亚低温治疗等有效治疗措施,大大减少并发症的发生及死亡风险。
特色服务:
一、门诊绿色通道:
(1)用套餐检查方式完成脑血管病的各种检查,同时接受脑血管病风险评估体检。
(2)专人负责快速处理各项检查结果并最短的时间内告知病人诊断结果。
(3)疑难病例可免费享受远程专家会诊服务。
(4)提供电话咨询、电话预约服务,会诊专家由本院和外聘相关领域首席专家组成。
二、网络会诊平台:
(1)可通过本科室网络会诊中心平台实现为病人进行快速、便捷的远程网络会诊,病人只需提供相关影像学资料及相关的信息,便可得到会诊结果。
(2)疑难病例可免费享受远程专家会诊服务,会诊专家由相关领域知名专家组成。
合作与培训:
科室长期聘有一批国内外著名神经外科专家和教授为科室临床诊疗进行指导工作。
1.小儿脑瘫、周围性面瘫;痉挛性斜颈、痉挛性截瘫、肢体功能障碍的外科治疗。2.偏头痛、面肌痉挛、三叉神经痛3.脑出血、脑外伤4.脑血管病。
脑性瘫痪一词的使用仅仅有百年历史,对此病的描述各有不同随着对此病的认识而逐渐统一。
(1)定义:出生前到生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常. (2004年10月昆明全国小儿脑性瘫痪专题研讨会讨论通过) 运动障碍是指:脑性瘫痪儿童的运动能力低于同年龄正常儿童,运动自我控制能力差。表现为手、脚动作不灵活笨拙或双手不会抓握物,竖头困难、不会翻身、不会坐起、不会爬、不会站立、不会行走、不会正常地咀嚼和吞咽等等。异常姿势是指:脑性瘫痪儿童身体的各种姿势异常,在运动或静止时姿势异常,如:双拳紧握,双上肢旋前、屈曲、外展,双下肢内收、交叉、屈膝、尖足越紧张越严重。
(2)诊断条件:(1)引起脑性瘫痪(简称脑瘫)的脑损伤为非进行性;(2)引起运动障碍的病变部位在脑部;(3)症状在婴儿期出现;(4)有时合并智力障碍、语言障碍、感知觉障碍及其他异常;(5)除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常小儿暂时性的运动发育迟缓.
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