曲牟文,男,中国中医科学院广安门医院,肛肠科,主任医师,博士,硕士生导师。临床擅长结直肠癌、痔疮、肛瘘、直肠脱垂,结肠息肉及直肠前突等各种复杂肛肠手术,尤其擅长对大肠恶性肿瘤的腹腔镜手术和中西医结合治疗,熟练利用电子结肠镜进行EMR/ESD等内镜下息肉切除等治疗。中国民族医药学会肛肠科分会副会长兼执行秘书长,中国中医药高等教育学会肛肠分会副会长,中国非公立医疗机构协会肛肠专业委员会秘书长,中华中医药学会肛肠专业委员会常务理事。著有专著3本及论文30多篇,先后主持和参与省市级科研课题8项,2006年被评为北京市百名优秀青年医师,获得北京市卫生系统先进个人称号。
结直肠癌、痔疮、肛瘘、直肠脱垂,结肠息肉及直肠息肉、损伤等各种复杂肛肠手术,尤其擅长对大肠恶性肿瘤的腹腔镜手术和中西医结合治疗,熟练利用电子结肠镜进行EMR/ESD等内镜下息肉切除等治疗。
痔是肛肠疾病中发病率最高的肛门疾病,随着年龄的增加而发病率快速上升,20至40岁为发病高峰期。根据内痔脱出的程度,将痣分为四个阶段类型:
1、I度--痔核较小,排便时不脱出;
2、II度--排便时脱出,自然复位;
3、III度--排便时脱出,必须人工复位;
4、IV度--经常脱出的状态。
痔的基本治疗原则
1、I度采用非手术疗法:主要是用药物进行恢复治疗,治疗痔核所用药物大致分为内服药和外用药(坐药),内服药包括舌下含药在内,坐药可分为痔疮软膏和栓剂。
2、II度采用门诊处理:介于手术疗法和非手术疗法之间,包括硬化疗法、结扎疗法、冷冻疗法和扩肛疗法。
3、III度和IV采用手术疗法:手术疗法包括既往的手术术式(Braatz术式、Whitehead术式)、结扎切除开放术式(低位结扎法、高位结扎法)、保存肛门上皮的术式(黏膜下痔切除术、全缝合术式、半缝合术式、保存肛门上皮和衬垫的术式(保存肛门上皮和衬垫的痔根治术、最大限度保存肛门上皮和衬垫的全缝闭式痔根治术)。
所以,患有痔的患者朋友们,治疗之前要去医院做准备的诊断,然后根据不同的类型采取合适的治疗手段,方能达到最佳的治疗效果。
由于现在人们生活压力越来越大,在很多时候人们都会忽略自己的身体健康,在平时存在不良的生活习惯,比如饮食不规律,这样给身体造成各种各样的问题,痔疮、直肠癌都是比较常见的,一般它们都会表现为便血的症状,那么我们该如何区分直肠癌便血和痔疮便血呢?
便血的表现为大便次数增多,刚刚上过厕所后又有便意,但是却没有粪便排出来或者只能排出少量的粪便,并且伴有少量的粘液血便一起排出来。直肠癌便血和内痔、混合痔都表现为大便带血,直肠癌容易被误诊为痔疮,延误患者的治疗,如何区分:
一、直肠癌便血多会出现排便习惯改变的情况,而痔疮便血不会出现排便习惯改变的现象,大便习惯改变多是排便频繁,排便不尽等。
二、直肠癌便血的数量并不是很多,而且颜色鲜红,通常这种便血并不会与粪便混在一起,而痔疮就不同了,一般痔疮便后出现鲜红色的血,多是大便或者是便纸上带血,有时候大便是干结的,如果用力过猛还会出现滴血的现象,不过几天后就会自行停止了。
如果有便血情况的发生,也不要惊慌,先冷静判断引起便血的原因,做到心中有数,但不管是直肠癌还是痔疮引起的便血都需要及时去医院积极诊断和治疗。
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